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La grasa visceral es el tejido adiposo que se acumula alrededor de los organos internos del abdomen: higado, pancreas, intestinos y rinones. A diferencia de la grasa subcutanea (la que puedes pellizcar), la grasa visceral no es visible externamente pero es metabolicamente mucho mas activa y peligrosa.
Este tipo de grasa libera acidos grasos libres, citoquinas inflamatorias y hormonas directamente al sistema portal hepatico, lo que la convierte en un factor de riesgo independiente para enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2, sindrome metabolico y ciertos tipos de cancer.
El metodo de referencia para medir la grasa visceral es la tomografia computarizada (CT) o la resonancia magnetica (MRI), pero existen indicadores antropometricos validados que permiten una estimacion fiable sin equipamiento costoso. El perimetro de cintura y el indice cintura-altura son los mas utilizados en la practica clinica y deportiva.
Una persona puede tener un IMC normal y, sin embargo, presentar niveles elevados de grasa visceral. Este fenomeno, conocido como "obeso metabolico de peso normal" (MONW), afecta aproximadamente al 20-30% de la poblacion con normopeso y representa un riesgo silencioso para la salud.
Cardiovascular
Mayor riesgo de hipertension, aterosclerosis e infarto. La grasa visceral aumenta el colesterol LDL y los trigliceridos.
Metabolico
Resistencia a la insulina, prediabetes y diabetes tipo 2. La grasa visceral interfiere con la senal de la insulina.
Inflamatorio
Inflamacion cronica de bajo grado (TNF-a, IL-6). Se asocia con mayor riesgo de cancer colorrectal y de mama.
Hormonal
Desregulacion de cortisol, leptina y adiponectina. Puede afectar la testosterona en hombres y el ciclo menstrual en mujeres.